SCI Библиотека

В статье рассматриваются актуальные проблемы оптимизации транспортного обеспечения скорой медицинской помощи (далее – СМП) в Российской Федерации. Анализируется текущее состояние системы, выявляются основные проблемы, такие как неравномерность распределения вызовов, неоптимальное расположение подстанций, устаревший автопарк и неэффективная диспетчеризация. Предлагаются направления исследований и разработок, направленные на повышение эффективности работы СМП, включая дифференцированный подход к оптимизации в зависимости от формы оказания помощи (экстренная и неотложная), применение теории массового обслуживания, оптимизацию расположения станций, внедрение современных методов маршрутизации и диспетчеризации, а также использование искусственного интеллекта и нейронных сетей. Подчеркивается необходимость адаптации решений к специфике различных регионов России, и предлагаются конкретные темы для дальнейших исследований. Статья призвана привлечь внимание ученых и практиков к актуальным вопросам совершенствования логистики СМП для улучшения доступности и качества медицинской помощи населению.

Цель – разработка научно обоснованных подходов к оптимизации транспортного обеспечения СМП в Российской Федерации, для повышения эффективности работы службы, сокращения времени прибытия бригад и улучшения качества медицинской помощи населению.

Материалы и методы. Главный метод исследования – теоретически-статистический анализ текущего состояния системы и выявления основных проблем оптимизации транспортного обеспечения СМП в Российской Федерации. Статья базируется на комплексе источников, представленных нормативными правовыми актами, делопроизводством, статистическими и справочными материалами, периодикой.

Результаты. В данной статье произведен анализ текущего состояния транспортного обеспечения (далее – ТО) СМП и был выявлен ряд ключевых вызовов, включая неравномерное распределение вызовов, неоптимальное расположение подстанций, устаревший автопарк, неэффективную диспетчеризацию и ограниченность финансирования. Предложенные направления исследований и разработок, основанные на дифференцированном подходе к оптимизации в зависимости от формы оказания помощи (экстренная и неотложная), применении теории массового обслуживания, оптимизации расположения станций, внедрении современных методов маршрутизации и диспетчеризации, а также использовании искусственного интеллекта и нейронных сетей, представляют собой комплексный план действий для повышения эффективности работы ТО СМП.

Подростки и молодежь являются основным потенциалом социально-экономического развития страны. Именно поэтому забота о состоянии здоровья данных возрастных групп является одной из приоритетных задач государства. Цель нашего исследования заключается в представлении медико-социального портрета современных подростков 15–17 лет и молодежи 18–24 лет, а также в представлении состояния и проблем оказания первичной медико-санитарной помощи подросткам и молодежи. Для достижения поставленной цели проведен социо логический опрос среди данного контингента. Результаты анкетирования показали, что в шкале жизненных ценностей у современных подростков и молодежи собственное здоровье стоит далеко не на первом месте, поэтому они не уделяют должного внимания заботе о нем. Отмечается недостаточная медицинская грамотность в вопросах репродуктивного здоровья, а рождение детей большинство респондентов ставят на последнее место в шкале жизненных ценностей. По мере взросления отмечается рост распространения вредных привычек среди молодежи, низкая медицинская активность. Во всех возрастных группах выявлено негативное отношение к вакцинации. Подавляющее большинство подростков не имеют информации о процессе перехода под наблюдение из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детям, во взрослую сеть.

Несмотря на то, что распределение пациентов по основным нозологическим формам сердечно-сосудистой патологии внутри субъектов утверждено региональными программами и динамично совершенствуется, а потоки движения пациентов в целом отлажены, в межуровневом взаимодействии лечебно-профилактических учреждений различных субъектов возникают новые проблемы на фоне нерешенных старых, что не способствует повышению качества медицинской помощи в Дальневосточном регионе.616-

Введение: Урбанизация, индустриализация, применение альтернативной энергии и разработка новых технологий неизбежно приводят к росту чрезвычайных ситуаций (ЧС), связанных с массовым поражением населения, и сопровождаются полиморфизмом ожоговых травм. Актуальность изучения принципов оказания медицинской помощи комбустиологическим пострадавшим базируется на широкой распространенности этиологических факторов, вызывающих ожоги. В очагах массового поражения одномоментно возникает необходимость в оказании медико-санитарной помощи (МСП) большому числу пострадавших, что требует разработки четких организационных мероприятий для оптимизации и рационализации ее оказания.

Описан случай оказания экстренной медицинской помощи пациенту, который получил сочетанную травму в результате дорожно-транспортного происшествия. Цель исследования: рассмотреть клинический случай эффективного ока-зания экстренной медицинской помощи пострадавшему с тяжелой сочетанной травмой. Материалы и методы: в данном исследовании используются материалы медицинской документации травматологического отделения ТОГБУЗ «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г. Тамбова». Результаты. Эффективное лечение сочетанных травм и благоприятный исход возможен только в условиях многопрофильного лечебного учреждения, так как именно в данного рода медицинских организациях имеется возможность в полном объеме провести всю необходимую инструментальную и лабораторную диагностику полученных повреждений, а также имеется множество специалистов различных направлений, что по-зволяет грамотно организовать правильную хирургическую тактику, разработать план лечения, назначить всю необходимую инфузионную терапию с целью устранения возникшей гиповолемии, при возникновении шока – противошоковую тера-пию, чтобы максимально быстро устранить нестабильную гемодинамику больного, при развитии или прогрессировании дыхательной недостаточности – наладить респираторную поддержку с возможностью перевести больного на аппарат искусствен-ной вентиляции легких, в случае продленной ИВЛ – наложение трахеостомы, и, адекватное обезболивание при болевом синдроме, который сопровождает каждый случай сочетанной травмы. Выводы. Ежегодный рост числа дорожно-транспортных происшествий и развитие в связи с этим тяжелых травм требуют дальнейшее развитие различного рода диагностики, указывают на необходимость обеспечения доступности КТ-исследования, МРТ-аппаратов, развития травматологии, хирургии и нейро-хирургии, что в конечном итоге будет благосклонно способствовать своевременной диагностике и эффективному лечению жизнеугрожающих состояний, которые воз-никают у пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий.

Головная боль является одной из наиболее частых проблем, с которой пациенты обращаются к врачу, при этом наибольшую распространённость в популяции имеют первичные головные боли. Авторами представлен обзор данных литературы об основных видах первичных головных болей на основе современной международной классификации. Рассматриваются вопросы патогенеза, диагностики и лечения первичных головных болей.

В статье рассмотрен и представлен анализ правовых аспектов оказания медицинской помощи в экстренной форме, в части проведения сердечно-легочной реанимации. Разбирается гипотетическая (типовая) конфликтная ситуация из практики скорой медицинской помощи. Выявлены риски в области соблюдения законов, приказов и иных нормативно-правовых актов медицинскими работниками, а также предложены решения, исключающие ошибки их несоблюдения и профилактику правовых последствий.

Актуальность. Число вооруженных конфликтов в мире с большим количеством пострадавших не уменьшается, что нацеливает специалистов в сфере военной медицины на активное изучение накопленного опыта лечебно-эвакуационного обеспечения боевых действий и чрезвычайных ситуаций.
Цель – проанализировать направления научных исследований в зарубежных статьях по лечебно-эвакуационным мероприятиям в чрезвычайных ситуациях (вооруженных конфликтах) в 2005–2022 гг.
Методология. Изучили 1496 зарубежных статей, характеризующих организацию лечебно-эвакуационного обеспечения зарубежных армий и опубликованных в рецензируемых журналах, индексируемых в базе данных PubMed. Для кластерного анализа и визуализации ключевых слов статей использовали программу VOSviewer.
Результаты и их анализ. Ключевые слова статей в программе VOSviewer сгруппировались в 6 кластеров. Статей 1-го кластера «Общие вопросы военной медицины» было 28,7% с общей силой связи 26,4% в общем массиве; 2-го кластера «Лечебно-эвакуационные мероприятия при чрезвычайных ситуациях» – 19,8 и 18,9% соответственно; 3-го кластера – «Лечебно-эвакуационные мероприятия при боевых травмах» – 16,3 и 18,7%; 4-го кластера «Авиамедицинская эвакуация» – 13,7 и 13,7%; 5-го кластера «Лечебно-эвакуационные мероприятия в США» – 11,7 и 12,8%; 6-го кластера «Неотложная медицинская помощь в вооруженных конфликтах» – 9,8 и 9,7% соответственно. Определены ведущие зарубежные научные школы по вопросам лечебно-эвакуационного обеспечения чрезвычайных ситуаций (вооруженных конфликтов).
Заключение. Использование наукометрических баз данных является универсальной возможностью расширить круг исследовательских задач и определить основные тенденции развития военно-медицинской науки за определенный временной период. Направления исследований зарубежных авторов содержат аналитический материал, представляющий научный интерес для отечественных специалистов военной медицины, в том числе, для проведения сравнительного анализа эффективности лечебно-эвакуационных мероприятий в различных странах.