Экзостоз дистальной фаланги - это заболевание, характеризующееся беспорядочным ростом костной ткани в области дистальной фаланги стопы. В данной работе рассмотрено хирургическое лечение подногтевого экзостоза с использованием методов миниинвазивной чрескожной хирургии стопы MIS, представлено 4 клинических случая пациентов с подногтевым экзостозом, прооперированных по этой методике, рассмотрены современные тенденции диагностики и лечения патологии в разных странах. Цель исследования: оценка эффективности хирургического лечения подногтевого экзостоза с использованием методов миниинвазивной чрескожной хирургии стопы MIS.
Материалы и методы: выполнен анализ иностранной литературы на тему лечения подногтевого экзостоза за последние 5 лет, взятой с научных платформ: Elibrary, cyberleninka, pubmed, researchgate. Результаты и обсуждение: ввиде клинических случаев приведены результаты успешного оперативного лечения четырех пациентов с подногтевым экзостозом дистальной фаланги стопы, обратившихся в 2023 году в ГКБ имени В.М. Буянова, г. Москва. В данной клинике применяется хирургическое лечение подногтевого экзостоза с использованием методов миниинвазивной чрескожной хирургии стопы MIS, а именно резекция самого экзостоза с иссечением или пластикой дистального околоногтевого валика. По указанной методике оперативного лечения за 2023 год прооперировано 30 пациентов: 29 женщин, 1 мужчина, средний возраст составил 32,5 лет. Из них было выбрано 4 наиболее интересных клинических случая, представленных в данной статье.
Заключение: подногтевые экзостозы приводят к ограничению физической активности, вызывая различного рода косметические недостатки, болевые ощущения и в целом ухудшение качества жизни. Полное избавление от данной патологии возможно лишь при использовании хирургического вмешательства. Наиболее эффективными методами являются малоинвазивные операции
Рассматриваются геометрические параметры режущего клина, элементы режима резания и срезаемого слоя, процесс стружкообразования и сопровождающие его физические явления: наклеп обработанной поверхности, нарост, усадка стружки, тепловые процессы, силы резания, износ и стойкость режущего инструмента. Материал представлен в виде обучающих модулей. Конспект лекций адресован студентам вузов и колледжей, обучающимся по специальности «Профессиональное обучение (машиностроение и технологическое оборудование)».