Статья посвящена обзору состояния гидроминеральной базы Кавказских Минеральных Вод - курортного региона федерального значения, где на относительно малой площади сосредоточены разнообразные целебные источники. КМВ является уникальным районом по богатству месторождений минеральных вод, на основе использования которых основано развитие лечебного дела. В рациональном освоении природных ресурсов центральное место занимает оценка резервов гидроминеральной базы. Лицензии на пользование недрами природных лечебных ресурсов выданы 19 юридическим лицам. Работы по оценке ресурсного потенциала ресурсных вод региона КМВ были выполнены в середине 2000-х гг. Прогнозные перспективы в объеме дебита 110 тыс. м3/сут были связаны с неосвоенными площадями и стабильными гидрогеологическими условиями и антропогенной нагрузкой, что не произошло в реальности и повлияло на снижение нормативов потребления. Территории областей питания источников минеральных вод оказались весьма перспективными для многих градостроительных программ и могут превратиться в зону тотальной застройки. Имеются серьезные нарушения при эксплуатации наиболее известных месторождений, ряд из которых уже потерян. Все эти факты и наблюдаемые тенденции свидетельствуют о кризисном состоянии гидроминеральной базы КМВ. Сейчас остро стоит задача улучшения системы государственного контроля состояния недр.