Цель. Изучить динамику изменений фактора роста нервов у комбатантов и их связь с изменением психологических показателей. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 30 военнослужащих мужского пола, давших добровольное согласие на участие в исследовании. Средний возраст обследованных составил 34±3 года. Все обследованные были разделены на две группы по 15 человек. В первую (основную) вошли военнослужащие, принявшие участие в боевых действиях, сроком не менее 6 мес. Во вторую (сравнения) — военнослужащие, которые не принимали участие в боевых действиях. В процессе исследования проводилось исследование концентрации фактора роста нервов. Для диагностики степени выраженности психофизиологических симптомов при реакции на стресс и определения этих симптомов использовались следующие методики: шкала оценки выраженности психофизиологической реакции на стресс, шкала безнадежности Бека, шкала оценки интенсивности боевого опыта Т. Кина. Результаты. Таким образом, проведенные исследования показывают, что изменения показателей NGF в сыворотке крови имеют клиническое значение в психологическом состоянии комбатантов. Проведенное исследование позволило установить, что содержание NGF в сыворотке крови в течение всего периода исследования было значительно снижено по сравнению с группой сравнения. При этом отмечается динамика содержания NGF в течение времени. Если через месяц после окончания стресса, связанного с военными действиями, количество NGF в сыворотке крови было минимальным, то через три месяца его количество увеличилось, через 6 месяцев количество NGF в сыворотке крови также продолжало увеличиваться, однако в дальнейшем, через 12 месяцев существенных изменений количества NGF в сыворотке крови не наблюдалось. В процессе исследования были установлены связи изменения данного параметра со шкалами, характеризующими психологическое состояние комбатантов. Следует отметить, что данное исследование требует дальнейшего, более углубленного изучения. Заключение. При проведении исследования было установлено, что содержание NGF в сыворотке крови комбатантов снижено, при этом отмечается взаимосвязь данного параметра с их психологическим состоянием, что необходимо учитывать при разработке медикаментозной терапии, направленной на лечение стрессовой травмы.
Цель: изучить частоту травматических переломов верхней и нижней челюсти и результаты оказания специализированной помощи на примере Саратовской области. Материалы и методы исследования. Базой для исследования послужило отделение челюстно- лицевой хирургии, расположенное в Саратовской городской клинической больницы № 9. Исследование сплошное, одноцентровое, ретроспективное. В качестве первичного материала были использованы истории болезни пациентов, проходивших лечение в вышеуказанном лечебном учреждении в период с 1 сентября 2023 г. по 31 августа 2024 г. Критериями включения в исследование были: наличие добровольного согласия на исследование, переломы верхней и/или нижней челюсти, возраст не менее 18 лет. Исключались пациенты, оказавшиеся от участия в исследовании, лица моложе 18 лет. Результаты исследования. Как показывает проведенный анализ, большинство пациентов обращались в отделения челюстно- лицевой области в ранние сроки до 3 суток после получения травмы, но 5,4% пациенты поступают в лечебное учреждение после развития осложнений, таких как нагноения (проявления воспалительных процессов), дефекты зубных рядов и т. д., что не может не отразиться на результатах лечения. Средний возраст пациентов с травмами челюстно- лицевой области составляет 34,3 года, из них большинство составляют мужчины, что демонстрирует необходимость усиления работы с населением социальных служб. Преобладают бытовые травмы, что доказывает необходимость проведения с населением просветительской работы: обучать людей безопасному домашнему быту, следить за исправностью электропроводки и электроприборов, не ходить по мокрому полу, соблюдать инструкции по использованию техники и т. д. Переломы нижней челюсти встречается чаще, чем переломы верхней челюсти, эти показатели свидетельствуют о необходимости поиска новым методов диагностики, современных методов лечения и предотвращения осложнений. Выводы. 1. Переломы челюстей встречаются в 65,0% наблюдений, при этом переломы нижней челюсти встречаются чаще, чем верхней, соответственно 52,1% и 12,8%. 2. В структуре переломов челюсти бытовые травмы составляли 45,1% случаев, криминальные разборки стали причиной перелома в 15,8% наблюдений, в остальных 4,0% случаев причиной переломов стали дорожно- транспортные происшествия. 3. При анализе сроков обращения пациентов за медицинской помощью было установлено, что в подавляющем большинстве наблюдений — 73,5% — помощь оказывали в первые 72 ч, позднее трех суток после получения травмы лица были госпитализированы остальные 26,4% пострадавших. 4. Медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывалась врачебными бригадами скорой медицинской помощи в 52,9% случаев. Из этого количества пациентов медицинская помощь была расценена как оказанная в полном объеме в 48,4% наблюдений. В остальных 4,5% случаев помощь была оказана, но не в полном объеме или с ошибками. Не было оказано помощи 47,1% пациентов, они были доставлены в лечебное учреждение на попутном транспорте.